社區(qū)和縣級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革斬除藥品加成之后，城市公立醫(yī)院改革的"靴子"何時能夠落地？日前，山東省衛(wèi)計委官方網(wǎng)站公布《關(guān)于做好全面推開城市公立醫(yī)院綜合改革準(zhǔn)備工作的通知》，明確2016年全省公立醫(yī)院改革時間表。3月底前，各城市將組建公立醫(yī)院管理委員會，同時4月底前制定醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整方案。
3月底前組建"管理委員會"
省衛(wèi)計委在通知中指出，城市公立醫(yī)院（政府舉辦的地級市轄區(qū)及以上城市的公益二類醫(yī)院）在基本醫(yī)療服務(wù)提供、急危重癥和疑難病癥診療、醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)和醫(yī)學(xué)科學(xué)研究等方面發(fā)揮著重要的不可替代的作用，是滿足人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，解決群眾看病難、看病貴問題的重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
而城市公立醫(yī)院綜合改革涉及管理體制、運(yùn)行機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制、編制人事和分配制度、監(jiān)管體制等諸多方面體制機(jī)制的調(diào)整，既需要公立醫(yī)院內(nèi)部深化綜合改革，又需要政府相關(guān)部門轉(zhuǎn)變職能，簡政放權(quán)，還要與醫(yī)保制度、分級診療、藥品供應(yīng)保障、基層綜合改革等緊密銜接，是深化醫(yī)改中最難啃的"硬骨頭",是社會廣泛關(guān)注的焦點(diǎn)。
省衛(wèi)計委要求全省各部門各單位要充分認(rèn)識城市公立醫(yī)院綜合改革的重要性、艱巨性和復(fù)雜性，進(jìn)一步增強(qiáng)改革的責(zé)任意識和擔(dān)當(dāng)意識，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，健全工作機(jī)制，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)改革。各市、縣（市區(qū)）要在3月底前組建公立醫(yī)院管理委員會，明確工作職責(zé)和辦事機(jī)構(gòu)，定期研究工作，加強(qiáng)對城市公立醫(yī)院綜合改革的指導(dǎo)，協(xié)調(diào)解決公立醫(yī)院改革發(fā)展中遇到的重大問題。
6月底前全面啟動改革
省衛(wèi)計委要求，各市要緊緊圍繞國家和省確定的改革目標(biāo)，將公平可及、群眾受益作為改革的出發(fā)點(diǎn)和立足點(diǎn)，堅(jiān)持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥改革聯(lián)動，大膽探索，銳意創(chuàng)新，著力推進(jìn)管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、價格機(jī)制、人事編制、收入分配、醫(yī)療監(jiān)管等各方面的體制機(jī)制改革，統(tǒng)籌優(yōu)化醫(yī)療資源布局、推進(jìn)分級診療制度建設(shè)、推動社會辦醫(yī)、加強(qiáng)人才培養(yǎng)等各項(xiàng)工作，不斷增強(qiáng)改革的系統(tǒng)性、整體性和協(xié)同性。
各市衛(wèi)生計生委、醫(yī)改辦、編辦、財政局、人社局、物價局等部門要深入調(diào)查研究，科學(xué)測算論證，并加強(qiáng)與上級業(yè)務(wù)主管部門的溝通銜接，進(jìn)一步明確深化城市公立醫(yī)院綜合改革關(guān)鍵領(lǐng)域和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的具體改革政策，盡快制定城市公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案。各市醫(yī)改辦要充分發(fā)揮協(xié)調(diào)作用，積極推進(jìn)相關(guān)配套政策，確保綜合改革各項(xiàng)工作任務(wù)順利進(jìn)行。
同時，各市在制定城市公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案時，要結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，注重發(fā)揮首創(chuàng)精神，著力創(chuàng)新體制機(jī)制；要注重改革舉措的針對性和可操作性，把握好改革重點(diǎn)任務(wù)、推進(jìn)方式；要制定路線清晰、措施具體、任務(wù)明確、分工細(xì)致的改革時間表和路線圖。各市實(shí)施方案經(jīng)市委、市政府研究審定后正式印發(fā)實(shí)施，并報省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組備案。
在改革啟動時間上，山東明確，各市務(wù)必于6月底前全面啟動城市公立醫(yī)院綜合改革工作。同時，今年年底前，省里將組織對濰坊、東營、威海三市的第三方評估和對其他市的督導(dǎo)檢查。
