4月18日,湘潭市第三人民醫(yī)院,50歲的王湘潭待在重癥監(jiān)護(hù)室。護(hù)士從食堂拎來盒飯,送到床頭,王湘潭吃得津津有味。2014年9月16日,王湘潭在該院就診時突然跳樓,摔成重傷。經(jīng)醫(yī)院全力搶救,王湘潭轉(zhuǎn)危為安。因家庭困難、無人照顧等原因,他不僅欠繳醫(yī)院40多萬元,還長期滯留醫(yī)院,占據(jù)病床。
在醫(yī)院有這樣一群人,病情已經(jīng)穩(wěn)定達(dá)到出院指征,卻賴在醫(yī)院幾個月甚至幾年以上,這群人被稱為"醫(yī)賴".目前,公立醫(yī)院"醫(yī)賴"現(xiàn)象愈演愈烈,特別是一些基層醫(yī)院,已成為"醫(yī)賴"的溫床。在湖南湘潭某醫(yī)院,一名患者滯留醫(yī)院長達(dá)一年多,欠費高達(dá)44多萬元,便是典型一例。然而,對于這起"醫(yī)賴"行為,不僅是醫(yī)院,相關(guān)部門卻表示難以處置。
在醫(yī)療資源總體仍然緊張的情況下,"醫(yī)賴"行為不僅浪費了寶貴的醫(yī)療資源,而且擾亂了醫(yī)療秩序。問題是,由于目前還沒有有效、合理的機(jī)制來解決類似的問題,醫(yī)院幾乎完全處于被動。以精神病醫(yī)院為例,根據(jù)《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》規(guī)定,精神病患者符合康復(fù)條件的,應(yīng)當(dāng)予以出院。但現(xiàn)實情況卻是,經(jīng)常出現(xiàn)家屬拒絕領(lǐng)病人回家的事件。精神病人"醫(yī)賴"成風(fēng),更凸顯了醫(yī)療資源的緊張;由此也引發(fā)了精神病人規(guī)范救治率低、重性精神病人惡性傷害事件頻發(fā)等社會問題。
殊不知,"醫(yī)賴"不僅侵占了寶貴的醫(yī)療資源,而且令醫(yī)院背上了沉重的負(fù)擔(dān)。據(jù)業(yè)內(nèi)人士稱,幾乎每一個"醫(yī)賴"背后,都有一張?zhí)靸r的欠費單,最后很多都成了呆賬壞賬;幾乎每一個"醫(yī)賴"背后,都有一批望眼欲穿、亟待住院治療的患者,甚至因此延誤了救治;幾乎每一個"醫(yī)賴"背后,或多或少地都發(fā)生過和醫(yī)務(wù)人員的沖突,沖突之后醫(yī)護(hù)人員依然要伺候這些"醫(yī)賴".
可見,解決"醫(yī)賴"占位,還需公共責(zé)任補(bǔ)位,實行打擊、疏導(dǎo)、幫扶等多途并舉。一方面,對于惡意"醫(yī)賴"行為,醫(yī)院管理者應(yīng)加強(qiáng)法制意識,通過法律途徑來尋求解決之道;同時,有關(guān)部門應(yīng)加大處罰力度,不僅要追究其惡意欠費的責(zé)任,還要處罰其長期霸占病床、擾亂醫(yī)療秩序的行為。另一方面,對于貧困"醫(yī)賴"者,政府應(yīng)完善社會救助體系,加快落實醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療救助工作的基金支付與補(bǔ)助,幫扶那些無治療費、無身份證明、無責(zé)任承擔(dān)機(jī)構(gòu)的"三無"病患,保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合法權(quán)益。此外,探索推廣醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式,落實配套政策,實現(xiàn)社會資源最大化。