如今各地醫(yī)鬧還在此起彼伏，而曾經淪為醫(yī)鬧重災區(qū)的廣東中山各大醫(yī)院，當年投入的報警、攝像頭等一應俱全的安全裝置，已經長期閑置。人民日報昨天在報道中總結了中山醫(yī)院的做法，得到受眾的點贊，其中關鍵的一點就是，不許醫(yī)院與醫(yī)鬧私了。
“一方面我們不允許醫(yī)鬧妨害正常的就醫(yī)秩序，另一方面我們同樣不允許醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療糾紛后私了，沒有錯不允許花錢息事寧人，醫(yī)院真的有過錯也決不護短?！敝鞴茚t(yī)療糾紛的中山市衛(wèi)計局副局長楊漢東表示。
受眾點贊，更多是沖著這個一碗水端平的依法治醫(yī)而來的。它治的不僅僅是醫(yī)鬧，同時治的也是醫(yī)院，是對雙方的共同限制。
中山市這一招，其實是被“職業(yè)醫(yī)鬧”逼出來的。曾經，只要醫(yī)院有什么動靜，就有人假扮律師、干部與病人家屬接洽，談好條件后各色人等就圍住醫(yī)院，抬尸的抬尸，堵門的堵門，拉著橫幅披麻戴孝找醫(yī)院討“公道”，一聲令下就開始放聲大哭，“下班”了就笑容滿面去領盒飯、分工錢，討價還價又另有其人……一樁轟轟烈烈的醫(yī)鬧事件結束，醫(yī)院賠付幾十萬元私了，這其中60%以上落入了“職業(yè)醫(yī)鬧”的腰包。
其實透過許多還出現(xiàn)在其他各地的醫(yī)鬧現(xiàn)象不難看出，利用家屬的職業(yè)醫(yī)鬧，依然有著鬼魅般的影子。所以表面看，私了是協(xié)商解決問題的一個途徑，但它最大的副作用也是兩方面。一方面是養(yǎng)大了醫(yī)鬧的胃口，另一方面是用公家的錢為醫(yī)生個人的錯誤買單。所以醫(yī)患矛盾，本質上并沒有任何捷徑可走，甚至雙方任何一方面的煽情手法，都不可能有效解決問題，唯一的路徑就是法治框架的構建。
中山市的不允許私了，是建立在對醫(yī)療糾紛有沒有院方過錯的前提之下的。而對于這個鑒定，首先需要面對的是中立性與公信力質疑問題。中山市區(qū)別于全國其他地方的做法是，以“醫(yī)療糾紛人民調解委員會”，替代“醫(yī)療事故鑒定委員會”，40名法律專業(yè)人士，與500多名醫(yī)學專業(yè)人士組成的醫(yī)學顧問專家?guī)?，來自于全省各地，這就避免了同城、同行業(yè)近距離相親的嫌疑，使得這個機構，初具了獨立于醫(yī)患雙方的第三方意味。
但是從根本上解決調解與鑒定的公正公信問題，這還只是一個良好的開始。它離真正意義上的“第三方”，還有一定的距離。因此，對于全國其他地方來說，作為一招制鬧的法治框架，還需要在專業(yè)律師的比例上有所增加，在醫(yī)學專家的所屬地域配置上，還需要更多地體現(xiàn)避嫌效果。這些年全國各地醫(yī)鬧不斷，是與各級機構的醫(yī)療事故鑒定委員會，本身缺乏公信力有關聯(lián)的。很多地方的醫(yī)療事故鑒定委員會，因為同城、同行業(yè)的關系，給人造成坐在同一張板凳上的強烈印象，很少看到真正拉下臉來、具有“執(zhí)法”意味的鑒定結論。久而久之，患者一方成了“老不信”。這種尷尬，是醫(yī)療機構自身造成的。
醫(yī)療糾紛不許私了，應該成為解決醫(yī)鬧問題的全國性法治框架。而民眾更希望看到的是，鑒定醫(yī)院“真的有錯”時的那種鐵面無私案例，看到的是真的有錯后絕不護短的司法案例。
