11 月 1 日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布關(guān)于修改《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》的決定（征求意見(jiàn)稿），與 1994 年的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》相比，新增在職醫(yī)生可以開(kāi)辦診所、檢驗(yàn)中心成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)、建筑設(shè)計(jì)無(wú)需衛(wèi)生部門審批等 5 大變化。
雖說(shuō)是征求意見(jiàn)稿，具體實(shí)施時(shí)間仍未確定，但依然能看出政策趨于放寬，對(duì)于有想法、有執(zhí)行力的醫(yī)生，是一個(gè)利好消息。
第一大變化：新增醫(yī)療機(jī)構(gòu)——檢驗(yàn)中心等將成為獨(dú)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)
在這次征求意見(jiàn)稿中，將「臨床檢驗(yàn)中心、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、病理診斷中心、醫(yī)學(xué)影像診斷中心、血液透析中心、安寧療護(hù)中心」也列為「醫(yī)療機(jī)構(gòu)」名錄中，意味著醫(yī)療市場(chǎng)逐漸分化成熟的現(xiàn)狀下，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)，病理、影像診斷，血透，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等領(lǐng)域，將成為行業(yè)新的增長(zhǎng)點(diǎn)，國(guó)家在政策層面減少了壁壘。
第二大變化：「放開(kāi)」醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)權(quán)限——在職醫(yī)務(wù)人員可申請(qǐng)?jiān)O(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)
與 1994 年頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》相比，征求意見(jiàn)稿中，在不可以申請(qǐng)?jiān)O(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的說(shuō)明中，刪除了「醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職、因病退職或者停薪留職的醫(yī)務(wù)人員」這一條。
這是對(duì)醫(yī)護(hù)人員最大的鼓舞信號(hào)；這意味著即使是在職的醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員，也可以申請(qǐng)?jiān)O(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，也就是我們常常說(shuō)的「開(kāi)診所」。
當(dāng)然，「開(kāi)診所」仍需滿足一些條件，有下列問(wèn)題仍然不可以：發(fā)生二級(jí)以上醫(yī)療事故未滿五年的醫(yī)務(wù)人員； 因違反有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章，已被吊銷執(zhí)業(yè)證書(shū)的醫(yī)務(wù)人員等。
第三大變化：建筑設(shè)計(jì)不再需要衛(wèi)生審批——
按相應(yīng)法律、法規(guī)和規(guī)章要求經(jīng)相關(guān)審批機(jī)關(guān)審查同意后，即可施工。
第四大變化：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及其副本印刷權(quán)利下放至省級(jí)衛(wèi)計(jì)委——
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及其副本的圖樣設(shè)計(jì)方案和印刷技術(shù)要求由國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)確定，省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)印刷、發(fā)放，不再由衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)一印刷。
第五大變化：醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管實(shí)現(xiàn)信息化——
各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)采用電子證照等信息化手段對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行全程管理和動(dòng)態(tài)監(jiān)管，無(wú)需按機(jī)構(gòu)名冊(cè)、年度逐級(jí)上報(bào)。
附：國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于修改《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理 條例實(shí)施細(xì)則》的決定（征求意見(jiàn)稿）
為貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院推進(jìn)簡(jiǎn)政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)改革和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體要求，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委決定對(duì)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》作如下修改：
一、將第三條修改為：
醫(yī)療機(jī)構(gòu)的類別：
?。ㄒ唬┚C合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院、專科醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院；
?。ǘD幼保健院、婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心；
（三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）；
?。ㄋ模┲行男l(wèi)生院、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、街道衛(wèi)生院；
?。ㄎ澹┋燄B(yǎng)院；
（六）綜合門診部、專科門診部、中醫(yī)門診部、中西醫(yī)結(jié)合門診部、民族醫(yī)門診部；
?。ㄆ撸┰\所、中醫(yī)診所、民族醫(yī)診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生保健所、衛(wèi)生站；
?。ò耍┐逍l(wèi)生室（所）；
?。ň牛┘本戎行摹⒓本日?；
（十）臨床檢驗(yàn)中心、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、病理診斷中心、醫(yī)學(xué)影像診斷中心、血液透析中心、安寧療護(hù)中心；
?。ㄊ唬？萍膊》乐卧?、?？萍膊》乐嗡?、專科疾病防治站；
（十二）護(hù)理院、護(hù)理站；
?。ㄊ┢渌\療機(jī)構(gòu)。
二、將第十二條修改為：
有下列情形之一的，不得申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
?。ㄒ唬┎荒塥?dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的單位；
?。ǘ┱诜袒蛘卟痪哂型耆袷滦袨槟芰Φ膫€(gè)人；
?。ㄈ┌l(fā)生二級(jí)以上醫(yī)療事故未滿五年的醫(yī)務(wù)人員；
?。ㄋ模┮蜻`反有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章，已被吊銷執(zhí)業(yè)證書(shū)的醫(yī)務(wù)人員；
（五）被吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人；
（六）省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
有前款第（二）、（三）、（四）、（五）項(xiàng)所列情形之一者，不得充任醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人。
三、將第十八條修改為：
醫(yī)療機(jī)構(gòu)建筑設(shè)計(jì)必須按相應(yīng)法律、法規(guī)和規(guī)章要求經(jīng)相關(guān)審批機(jī)關(guān)審查同意后，方可施工。
四、將第二十六條修改為：
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及其副本的圖樣設(shè)計(jì)方案和印刷技術(shù)要求由國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)確定，省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)印刷、發(fā)放。
五、將第三十八條修改為：
各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)采用電子證照等信息化手段對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行全程管理和動(dòng)態(tài)監(jiān)管。有關(guān)管理辦法另行制定。
