國家衛(wèi)計委體改司副司長姚建紅今天表示，所謂分級診療不是讓老百姓都到基層看病去，而是要分不同的情況。在未來醫(yī)改過程中，分級診療被確立為第一要務(wù)，放在最重要的位置。
9月8日上午，國家衛(wèi)計委召開例行新聞發(fā)布會。關(guān)于分級診療，姚建紅表示，三甲醫(yī)院醫(yī)療水平比較高，集中了最優(yōu)質(zhì)的資源，老百姓愿意到三甲醫(yī)院去，是非常理解的。實(shí)行分級診療，不是說老百姓都到基層看病去。
他進(jìn)一步解釋說，可以分三種情況，第一種情況：有些老百姓的病就應(yīng)該到三甲醫(yī)院看病，比如這個病比較復(fù)雜，不適合到基層去，第一次看病就應(yīng)該到大醫(yī)院去；第二種情況，有些病最好在基層看病，比如感冒發(fā)燒，這些病最好在基層看；第三種情況，這些病最好在基層看，但在上級指導(dǎo)下在基層看病。
姚建紅表示，現(xiàn)在醫(yī)療診療發(fā)展這么快，都到大醫(yī)院看病，顯然大醫(yī)院是不堪重負(fù)的。所以要解決這個問題，實(shí)行分級診療現(xiàn)在已經(jīng)放在非常重要的位置上，是第一位的任務(wù)。
姚建紅強(qiáng)調(diào)，有三個方面很重要，第一個方面是，要大醫(yī)院愿意放，大醫(yī)院不能無限擴(kuò)張，產(chǎn)生虹吸效應(yīng)。所以現(xiàn)在國家提出要嚴(yán)格控制公立醫(yī)院規(guī)模的過度擴(kuò)張，讓公立醫(yī)院回歸它的本來定位。所以首先通過多種途徑，引導(dǎo)大醫(yī)院把病人放到基層去。
第二是基層要接得住，老百姓到基層去，最終要解決看病就醫(yī)的問題，所以要提高基層的技術(shù)水平和能力。同樣這個水平和能力也是兩個方面，一個是改造基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，讓小的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都有比較好的改善。二是提高醫(yī)生的服務(wù)水平。
第三是采取各種措施，讓老百姓愿意到基層看病。這無非是各個方面措施要配套，包括醫(yī)保支付實(shí)行差別化支付政策，價格支付政策也要進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整，要鼓勵更多家庭醫(yī)生和老百姓實(shí)行簽約服務(wù)。
